Witam!
Tego posta kieruję do Petera z prośbą o pomoc.
Mam dwóch synków w wieku 3,5 i 5,5 latek. Uczęszczają do przedszkola co wiąże się niestety z częstymi infekcjami, które w naszym przypadku często kończą się zapaleniem oskrzeli i płuc.
Starszy synek w 2009r był 4 razy diagnozowany na szkarlatynę, zrobiłam mu wymaz gardła i wychodowano Streptococcus Pneumoniae i grzyby, pomimo że obaj byli zaszczepieni na pneumokoki Prevenarem w 2008r. Zrobione mieli również badania IgA, IgM, Igg, IgE, Wyniki IgA obaj mieli marne - poniżej normy u młodszego, a starszy niewiele ponad normę, jak znajdę wyniki to tu wpiszę.
W styczniu br starszy znów miał objawy podobne do szkarlatyny i zastosowałam u niego przepisany wcześniej lek na grzyby Nystatyna i od tego czasu nie było już podobnych objawów.
Chodząc do przedszkola miewają infekcje, które od listopada 2009r udawało mi się jakoś zwalczać - do dziś bez antybiotyku. Często występują katar i kaszel suchy przechodzący w mokry. U starszego czasem taki jak z dna studni.
Na podniesienie odporności od końca października podaję im Padma Basic oraz Neoglandyna 3x1tabl. Oraz aktualnie w trakcie drugiej dawki szczepionke Broncho-Vaxom. (Stosujemy 30 dni, 30 dni przerwy, 10 dni, 10 dni przerwy i znowu 10 dni stosowania i koniec).
W tym momencie od tygodnia mają obaj zapalenie oskrzeli - dostali antyb. Klacid. Mocno kaszlą, mają silny gęsty katar a u starszego słyszę w nocy takie skrzeczenie przy oddychaniu. I dziś mówi, że go gardło boli. Dostają też Flixotide.
Od poniedziałku 1 marca powinni zacząć brać 2-gą dawkę Broncho, ale wtedy będą jeszcze brali antyb. i nie wiem czy mam im podawać, choś lekarz powiedział że tak, chyba że będzie gorączka to nie.
Chciałam im podać Engystol i Lymhomyosot, a także Groprinosin o których tu często czytałam, ale nie wiem czy w przy antyb. jest to zasadne.

Proszę mi podpowiedzieć co mogę jeszcze zrobić, co podać i jakie wykonać ewentualnie badania. Na lekarza nie mam co liczyć, on tylko wie jak podać antybiotyk, sama szukam i próbuję różnych sposobów i metod, stąd moja prośba do Petera - osoby doświadczonej i pomocnej.

Bardzo proszę o odpowiedź.

Zastanawiam się czy nie podjechać dziś na opiekę całodobową, aby lekarz osłuchał starszego synka i ewentualnie zmienił antyb. Cały czas słyszę u niego takie chrapanie, chrzęszczenie przy oddychaniu.
Cały czas oddycha z otwartą buzią, ma zatkany nos z którego wysmarkuje zielony gęsty katar.
Nie wiem czy to nie jest jakieś zapalenie płuc już, myslę że antybiotyk nie zadziałał.
On przy pneumokokach miał robiony antybiogram i tam zostały podane leki takie jak Erytromycyna W, Klindamycyna W, Oksacylina W.
A Klacid chyba nie jest z tego typu leków i myślę że nie jest dobrze dobrany w tym przypadku.
Proszę o radę zmieniać antybiotyk czy poczekać do jego skończenia. W poniedziałek mam iść do swojego lekarza na kontrolę. Ale boję się czy nie pójdzie to w złym kierunku.

Czekam do poniedziałku, bo synek dużo odksztusza. Ale dziś po podaniu antyb. bolał go brzuszek, podałam mu lakcid, a po godzinie synek przy kaszlu 2 razy zwymiotował gęstym zielonym śluzem.
Bardzo kaszle np. jak pobiega, takim kaszlem jak z dna studni.
Czy wskazane są jakieś badania - jeśli tak to jakie?
Drogi Panie Peterze bardzo proszę o pomoc i poradę, tylu osobom Pan już pomógł, będę wdzięczna za odpowiedź.

Wczoraj synek zagorączkował do 38,9 st. Podałam mu ibufen i przeszło, ale skąd nagle gorączka i to wysoka przy antybiotyku?
Cały czas kaszle i ma gęsty zielonkawy katar podaje mu też Sinupret 3x 25 kropelek. Synek miewa krwawienia z noska. Dziś też mu się puściła krew.
Dzis powinni obaj zacząć 2-gą dawkę Broncho-Vaxom, ale nie wiem czy podawać, biorą jeszcze antybiotyk?
Panie Peterze bardzo proszę o radę!

No i potwierdziły się moje obawy, starszy synek ma zmiany na płucach lekarz oczywiście nie powiedział, że to zapalenie płuc, tylko, że "słychać mu w płucach." Dostał Zinnat 250mg i Isoprinosine 500. Młodszy też dostał antybiotyk Ceroxim 250mg, choć w oskrzelach ma już czysto, ale spływa mu wydzielina tyłem gardła - moje pytanie czy można to w inny sposób leczyć a nie antybiotykiem?
Mam coraz mniejsze zaufanie do tego lekarza, powiedział mi że Klacid, który przepisał starszemu synkowi jest z grupy tych z antybiogramu. Ale wyczytałam na internecie, że to nie jest to samo, że Klacid ma w składzie Claritromycyne a nie Erytromycyne. Ten pneumokok co ma go synek jest wrażliwy na Oksacylinę, wynik jest reprezentatywny dla wszystkich Betalaktamów np. penicyliny, amoksycyliny. Jak powiedziałam, że po tym leczeniu pasowałoby zrobić ponownie wymaz gardła - lekarz mnie zapytał - A po co?! No jak to po co, żeby sprawdzić czy jeszcze go ma! Stwierdził, że nie ma potrzeby!!! ........
Gdybym wiedziała, że takie będzie podejście tego lekarza, nie czekałabym na wizyte u niego, tylko podjechałabym na całodobówkę, choć i tam nie wiadomo na kogo się trafi, nie ma tam pediatrów, ale nie chciałam już mieszać, jak prowadzi jeden lekarz to niech prowadzi. Ale teraz na przyszłość już wiem, że musze działać szybciej bez oglądania się.

Jeśli ktoś czyta mój wpis, kto jest z Krakowa albo okolic np.Skawiny i zna dobrego ale naprawdę dobrego lekarza, proszę aby się ze mną skontaktował na priva. Bardzo proszę - bo brak mi już sił do tego co chodzę i tracę na niego czas i do niego zaufanie.

Wisz co, czytam Twoje wpisy i to mi wygląda na astmę oskrzelową. Ostatnio spędziłam z moim dzieckiem 11 dni na oddziale alergologicznym, wiele tam widziałam i słyszałam i jeśli mogę, to radziłabym Ci udać się do alergologa. Jak nie potwierdzić, to wykluczyć astmę, ale myślę że warto. Dzieci astmatyczne są zupełnie inaczej leczone, przede wszystkim nie połykają takich ilości antybiotyków. Pomyśl o tym, pozdrawiam!

Z opisu mogę przypuszczać, że problem jest w słabej odporności (niski poziom IgA jak sama pani podkreśla). Dziecko ma prawdopodobnie tendencję do zakażeń wirusowych lub infekcji bakteriami atypowymi (chociaż Klacid winien tutaj dać poprawę).
Wskazana kontrola u laryngologa, czy nie ma problemów z 3-cim migdałkiem, (także kwestia ewentualnego zapalenia zatok).
Co do badań, to widziałbym pełną morfologię, crp, badanie kału na pasożyty (lub badanie immunoenzymatyczne w tym kierunku). Nie można też wykluczyć problemu pneumocystozy i innych atypowych zakażeń (mycoplasma, chlamydia pneumoniae). Co do samej astmy, to należałoby wykluczyć wspomniane przeze mnie problemy (bo one same mogą prowadzić do astmy).
Jeśli pani jest z okolic Krakowa, to przecież lekarze z Rabki powinni sobie z tym problemem poradzić.

Autor postu otrzymał pochwałę

Bardzo Panu dziękuję za odpowiedź.
Poniżej przedstawię wyniki badań Immunoglobulin
Młodszego synka:
IgG 6,39 (min 5,4 max 18,22)
IgM 0,7 (0,2 do 2,4)
IgA 0,30 (0,63 do 4,84 flaga L (co to jest ta flaga))
IgE całkowite 9,22 (0,00 do 52,00)

Starszego synka:
IgG 9,88 (min 5,4 max 18,22)
IgM 0,9 (0,2 do 2,4)
IgA 0,66 (0,63 do 4,84 flaga L (co to jest ta flaga))
IgE całkowite 71,20 (0,00 do 52,00 flaga H)

W lipcu 2005 r starszy synek miał robiony wymaz gardła gdzie wyszedł mu Staphylococcus Aureus szczep MRSA, Haemophilus Influenzae, Streptococcus z grupy Viridans, Neisseria spp, Enterobacter Cloacae, oraz wymaz z nosa w którym wyszedł Staphylococcus Epidermidis.
W kwietniu 2005 roku synek przebywał w szpitalu na obserwacji (upadek) i być może tam przyplątały mu się te bakterie bo do żłobka nie chodził.
We wrześniu 2008r ze względu na częste zapalenia oskrzeli dostał skierowanie do szpitala z podejrzeniem astmy, został tam przyjęty i jako rozpoznanie było Zespół spływającej wydzieliny po tylnej ścianie gardła. Robiono mu szereg badań i tak naprawdę nic nie stwierdzono. Z nosa wyhodowano mu wówczas Streptococcus pneumoniae i Haemophilus parainfluenzae. A dwa tyg. później też z nosa Staphylococcus Aureus szczep MSSA. W gardłe nie wyszło wtedy nic oprócz flory.
No i 2009 w grudniu w gardle wyhodowano Streptococcus pneumoniae oraz grzyby drożdżopodobne.

Panie dr Peter proszę powiedzieć czym mogę ich teraz wzmocnić po antybiotykoterapi, w czwartek idę jeszcze na kontrolę do lekarza. Ten Zinnat, który dostał starszy synek z tego co widzę podziałał, gorączka juz nie wystapiła, katar zelzał i nie jest już zielony, natomiast pojawiło sie mocne pocenie w nocy podczas snu.
Czy badania morfologi robić teraz czy po jakimś czasie po antybiotykach?

Do niedzieli starszy synek ma zażywać antybiotyk Zinnat i Isoprinosine lub Groprinosin w dawce 1 - 1/2 - 1 tabl.

Panie doktorze Peter Czy Groprinosin mogę mu przedłużyć - jeśli tak to w jakich dawkach i do kiedy go stosować? Czy podawać im coś jeszcze na odporność? Od wczoraj zaczęli drugą dawkę Broncho-Vaxom.

Mam skierowanie do Rabki i do Laryngologa - muszę umówić się na termin przyjęcia.
Oj, ciężko było mojemu lekarzowi wypisać te skierowania!!!

Młodszy - zdecydowanie niski poziom IgA (L skrót od ang. Low niski). To wymaga interwencji (sugestia szczepionek odpornościowych, lub nawet wcześniejsze przygotowanie org. na szczepionkę innymi preparatami)

starszy - podwyższony poziom IgE (H skrót od ang. High wysoki). Sugeruje problem alergiczny (stąd zasadne podejrzenie astmy).
Ogólnie powiem tak - skierowanie do Rabki jak najbardziej ok, tam lekarze ustalą w czym problem. Dla mnie to zasadniczy problem niskiej odporności (młodszy), częstych, przebytych infekcji powodujących nadwrażliwość organizmu sugerującą astmę (starszy). U obydwu jest niezbyt właściwa flora bakteryjna, mogąca przyczyniać się do tych problemów.

Dziękuję doktorze za odpowiedź.

Mam jeszcze pytanie do Pana.
Na termin przyjęcia do szpitala w Rabce będziemy czekać niestety ok miesiąca. 18 marca idziemy do Laryngologa.
Proszę mi powiedzieć czy do czasu terminu w Rabce mogę podać chłopcom coś co ich trochę wzmocni po tych antybiotykach, poszli do przedszkola i trochę sie obawiam, że znowu coś złapią. Czy starszemu synkowi (5,5 roku) mogę podawać dalej Groprinosin - w jakiej dawce i jak długo? A młodszemu (3,5 roku) co mogę dać? Mam Engystol i Lymphomyosot krople. Od 4 marca biorą Broncho-Vaxom przez 10 dni potem 30 dni przerwa.

Bardzo proszę o odpowiedź.

Starszemu można podawać Groprinosin, ale zmniejszyć dawkę 3 razy dziennie po 1/2 tabl. Stosować nie dłużej jak 3 tyg. Młodszemu Engystol 2 razy 1 tabl i Lymphomyosot 5-8 kropli 2 razy dziennie.

Autor postu otrzymał pochwałę

Doktorze Peter proszę o pomoc. Chłopcy znowu zaczęli kaszleć, mają katar, starszy ma zatkany nos i gęsty, zielony katar. Tyle co skończył antybiotyk w niedzielę i znowu. Co im podać. Do laryngologa dopiero w czwartek idziemy.

Witam dołączę do wątku po co rozpoczynać nowy. Czy w przypadku podejrzenia zapalenia oskrzeli można dziecku podawać równocześnie antybiotyk oraz lek przeciwwirusowy (antybiotyk azithromycinum lek przeciwiwrusowy isoprinosine). Czy tez to nie ma sensu jeżeli antybiotyk to w takim razie bez leku przeciwwirusowego.

Ja podaje Isoprinosine lub Groprinosin, po to żeby infekcja nie rozwinęła się bardziej i nie zamieniła np w bakteryjną. Ostatnio nie miałam Isoprinosiny no i starszemu synkowi z zapalenia oskrzeli zrobiło się zapaleni płuc. Wtedy lekarz mi już przepisał.